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¿EL OJO SECO CONTRAINDICA UNA BLEFAROPLASTIA?

La blefaroplastía es la cirugía de rejuvenecimiento de los párpados. En los párpados superiores, consiste en retirar el exceso de piel que impide que se vea el denominado pliegue de belleza y las bolsas de grasa que por lo general se acumulan en la parte interna del párpado.






El oftalmólogo especialista en cirugía plástica ocular, realiza una evaluación previa del paciente que someterá a una blefaroplastía, en los casos en los que se detecte ojo seco, éste se podrá tratar con lubricantes en gotas y/o en gel y, de ser necesario, se podrán colocar tapones del conducto lagrimal, lo que permite una solución rápida del ojo seco.








El ojo seco se puede derivar de la falta de producción de lágrima, relacionada a medicamentos o a enfermedades autoinmunes como la artritis o el lupus (Síndrome de Sjören) o a la producción de una lágrima que no lubrica, como en los casos de blefaritis (inflamación crónica del contorno del párpado) o cuando hay cambios hormonales.


 Para prevenir incómodas complicaciones oculares, es importante que el paciente pueda cerrar sus ojos completamente desde los primeros días después de la cirugía, lo que se produce cuando sólo se saca la catidad de piel necesaria.


El objetivo de una blefaroplastía, es mejorar la estética del párpado, manteniendo su función de proteger el ojo.


Dra.Rocio Ardito

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ANTES DE LA CIRUGÍA
Dejar de  tomar aspirina o anticoagulantes (previa coordinación con el médico tratante), cinco días antes y reanudar la toma, cinco días después del procedimiento.Suspender  vitamina E, ginkgo biloba o ginseng, ya que predisponen a sangrados.Si el procedimiento se va a realizar bajo sedación o anestesia general, no tomar alimentos ni líquidos durante las 6 horas previas.Informe sobre posibles alergias a medicamentos y antecedente de ojo seco.Tenga alguien que lo acompañe de regreso a  casa y durante la primera noche.No olvide los originales de los exámenes preoperatorios. DESPUÉS DE LA CIRUGÍA.
Si ha recibido sedación, la alimentación puede reanudarse como dieta líquida a las dos horas de terminada la cirugía y con alimentos sólidos a las 4 horas. En caso de anestesia general, siga las indicaciones de la clínica.Puede tomar paracetamol de 500 mg, una a dos tabletas, hasta tres veces al…

EPIBLEFARON

El epiblefaron es una anomalía congénita en la que un pliegue de piel y músculo orbicular subyacente empuja las pestañas hacia el globo ocular. Es mucho más frecuente en el párpado inferior que en el superior. Se da con mayor frecuencia en párpados de origen oriental pero también se observa en niños de nuestra raza. Se puede clasificar según la altura del pliegue cutáneo, el toque de las pestañas al ojo y el tamaño de la erosión corneal.
Se deben operar los niños en los que se observa fotofobia, lagrimeo e infecciones a repetición. El epiblefaron tiende a mejorar con la edad, por lo que el toque corneal de las pestañas sin otros síntomas no es indicación de cirugía. Laanestesia puede ser general o local, según la edad del paciente Se retira una elipse de piel que incluye músculo orbicular entre 1 y 3 mm de ancho, dependiendo del grado de epiblefaron. El tejido subcutáneo del borde superior de la incisión se sutura al tarso con puntos de vicryl 6/0. El cierre de la piel puede ser con …

CIRUGIA DE PTOSIS: SUSPENSION AL FRONTAL CON FASCIA LATA

Resúmen
La suspensión al frontal es una técnica para corregir ptosis severas en las que la función del músculo elevador es mínima o nula.Hace muchos años se describió por primera vez el uso de la fascia lata para esta cirugía, sin embargo, a pesar de la aparición de nuevos materiales sintéticos sigue siendo la mejor alternativa.Describimos los procedimientos más usados para extraer la fasciay para realizar la suspensión al frontal, haciendo hincapié en el uso de técnicas y materiales al alcance de todos los oftalmólogos.

Abstract
The frontal sling is a surgical technique to correct severe ptosis with minimal or absent elevador muscle function. The use of fascia lata for this surgery was first described many years ago. However, despite the development of the new synthetic materials, the fascia is still the best alternative. We described the most used procedures to obtein the fascia and to make thefrontal sling. We emphasize the use of the materials and techniques that are available for al…