EL MOVIMIENTO DE UNA PRÓTESIS OCULAR

 Una de las mayores preocupaciones del paciente que usará una  prótesis ocular por primera vez, es el movimiento que se conseguirá.

  En un paciente eviscerado con implante esférico orbitario, es más fácil conseguir una buena motilidad, ya que la superficie convexa del implante es cubierta por la concavidad posterior de la prótesis y  transmite mejor  el movimiento de los músculos extraoculares. Si el paciente tiene una superficie plana o no tiene un implante esférico, el movimiento será limitado, pero no debe desanimarse, porque hay varios factores para que una prótesis ocular se vea natural y el movimiento no es el principal, ya que se puede aprender a compensarlo. El  color  y el tamaño del iris, la profundidad de la cámara anterior, el centrado y la coloración de la esclera, sí son fundamentales.

   Las restricciones en el movimiento de una prótesis se pueden disimular moviendo la cabeza en dirección a donde va la mirada del ojo sano. La mejor motilidad ese consigue  hacia el campo nasal y hacia el campo inferior, siendo más limitada hacia el lado externo o hacia arriba.

    En el caso de ptisis bulbi (atrofia del globo ocular), se prefiere conservar el ojo, ya que da una superficie sobre la que se puede colocar una cascarilla escleral.  que es como una prótesis, pero más delgada. Hacemos una evisceracion en estos casos, sólo si hay dolor o si el ojo es muy pequeño, porque el aspecto estético, en la mayoría de casos,  es mejor si se conserva el ojo.